眼睛是靈魂之窗,也是我們與人交談的門面。一雙漂亮又炯炯有神的眼睛,會讓自己的魅力加分,甚至令人不由自主地盯著。
不過隨著年齡的增長,我們無法避免眼周肌膚老化的窘境,而產生「淚溝」就是其中的一種,特別是年紀已經邁入4字頭的人,淚溝往往會合併眼袋問題,臉部就會顯得老態、又非常沒精神。
這個時候,千萬別以為是年紀大的人才會有的狀況,年輕人一樣無法置身事外,因為現代人總是緊盯著手機不放導致用眼過度,眼睛周邊的皮膚加速老化,所以有很多明明才20、30歲的人,卻已經有眼袋問題,看上去眼下兩條凹陷就更加明顯。「三八紋」一旦爬上臉,即便靠化妝也難以遮掩,感覺上比實際年齡還老了10歲!
無論你是還年輕,或是已經到了一定的年齡,想讓自己維持在比較好的狀況,有什麼方式?現在就一起看看。
問題與成因
淚溝本身是一條「韌帶」,是沿著眼眶骨邊緣形成的一條凹陷溝,位置在內眼角延伸到下眼瞼靠近鼻翼的範圍,可分「先天型」和「後天型」。
- 先天型
大多是年輕人,眼周結構受遺傳基因影響,可能脂肪肥厚、眼周皮膚薄、眼眶隔膜下緣的軟組織天生萎縮等,所以有些人年紀輕輕臉上就已經有淚溝。
- 後天型
1.自然老化:隨著年紀逐漸變大,膠原蛋白流失、脂肪萎縮,導致皮膚失去支撐力而鬆弛下垂,眼周也會因為老化出現凹陷,或是眼袋凸出讓淚溝看起來更深。
2.過度用眼:長期長時間使用電腦、手機或其他3C產品,膠原蛋白會流失更加快速,使眼周皮膚提早老化,如果再因為用眼疲勞而揉眼睛,過度的拉扯就會讓眼周肌膚鬆弛狀況越加嚴重。
3.經常熬夜:長期熬夜、睡眠不足,眼周循環就會變得很差,不僅容易有水腫情形,黑眼圈也會讓淚溝變得明顯,眼袋;皺紋問題也隨之而來,讓你的臉看上去憔悴又年長。
對症治療方式
說到淚溝該怎麼處理?大家第一印象都會想說要做填充,把凹陷處補起來對吧!但其實沒那麼簡單,因為通常都不只有單一淚溝問題,而是還有合併眼袋、臉頰鬆弛下垂等等,因此必須依照不同的狀況做不同的處理。
單純淚溝型
1.玻尿酸:
這是最常見的填充方式,不過不一定就完全沒問題,第一種狀況,可能會有眼下「毛毛蟲」,也就是眼下出現不自然腫脹,因為它跟其他填充物的材質不太一樣,有大小分子之分,以及鍵結少多之分。當分子量大、鍵結多,打進去就容易產生一坨一坨不平的感覺,所以在施打玻尿酸之前,千萬要知道是什麼牌子、施打的是大中小哪一類的分子!
第二種狀況,施打完之後黑眼圈變得更嚴重了。這是什麼狀況呢?這就是「廷格爾效應」,若玻尿酸打得太淺,燈光或太陽光照到就會呈現藍籃紫紫的顏色,黑眼圈情形就會更明顯,而且還很難被代謝掉,因此即使打小分子、鍵結少的玻尿酸也不一定妥當。
填充失敗解決方式:假如「廷格爾效應」狀況沒有持續很久,可用降解酶,把玻尿酸降解掉,再用其他方式消除淚溝。若已經是很多年的問題,也可以用降解酶,但玻尿酸已經在那裡支撐太久,突然降解掉可能產生一堆細紋,最好的方式是在眼皮下開一刀,清掉玻尿酸同時收緊鬆弛的皮膚。
2.自體脂肪填充:
單純淚溝凹陷也可以用自體的脂肪來填補,但不是人人都適合,因為來自自己身上的脂肪比較軟,所以有兩種人要特別注意:
*下眼皮較鬆者
有可能填完脂肪淚溝不見,但眼袋跑出來!眼袋本身就是脂肪,若下眼皮皮膚跟肌肉鬆了,又再打進去脂肪,就會變「人造眼袋」。
*淚溝位置有肌肉者
我們的眼眶有一圈叫眼輪匝肌,就像颱風一樣一圈一圈的,但這個颱風會甩尾,有些人他的颱風尾剛好是在淚溝這個位置,若去填脂肪就會凸一塊。
眼袋合併淚溝型
剛剛講完了填充,但這些東西簡單講就是增加體積,但當你淚溝有合併眼袋問題的時候,就不能單單用這種方式。這個時候要把眼袋做一點點收緊的動作,效果才會好,可以透過以下方式。
*脂肪轉位手術
將眼袋脂肪轉移到淚溝來改善。
*童妍針
如果同時有眼袋問題,打玻尿酸效果就不會太好,童妍針就不錯,它會刺激膠原蛋白新生,讓皮膚微微收緊,即使是有黑眼圈的人也可以施打,只要狀況不是太嚴重,其實不開刀也是可以的。
眼袋合併淚溝型+眼皮鬆弛
一樣可以透過「脂肪轉位」手術,先眼袋內開,把眼袋的脂肪轉移到淚溝來填補凹陷,再進行眼袋外開手術,來改善鬆弛的眼皮。這種方式不用劃開眼輪匝肌,大幅降低眼臉外翻風險。
治療方式比較
- 填充方式(非手術)
在做填充時,很容易有凹凸不平的風險,特別是眼睛下方,因為它是我們全身上下皮膚最薄的地方,皮下脂肪也非常少,一旦填得不均勻,就會凹凸不平或是黑眼圈更加明顯。填充眼下要注意別用「比較硬的材質」,例如晶亮瓷、洢蓮絲。
最佳方式:童妍針(舒顏萃聚左旋乳酸)
舒顏萃聚左旋乳酸(俗稱童妍針)施打技巧跟玻尿酸非常不同,必須調整濃度,高濃度用來改善凹陷,低濃度可以針對淺層部分來改善細紋或鬆弛。
童妍針(舒顏萃) |
玻尿酸 |
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改善淚溝原理 |
刺激膠原蛋白新生 |
填充 |
針對問題 |
填補凹陷 緊緻肌膚 改善皺紋 修飾輪廓 補水保濕 |
填補凹陷 立體雕塑 修飾臉部 補水保濕 |
維持時間 |
2年 |
6個月~1年 |
多久見效 |
約4~6週 |
立即 |
優點 |
非單點局部填充 改善肌齡問題 填補凹陷、緊緻同步到位 持久度較長 安全性高 可被人體吸收代謝 |
立即填充 組織相容性高 穩定性高 安全性高 不易產生過敏 可被人體吸收代謝 |
缺點 |
無法解決較嚴重的淚溝問題 效果不立即 |
無法刺激膠原蛋白新生 持久度較短 緊實肌膚不佳 有凹凸不平的風險 有黑眼圈問題不能施打 |
- 手術方式
淚溝問題較嚴種者,還合併眼袋、蘋果肌鬆弛等,就必須用手術方式來解決。
最佳方式:脂肪轉位手術
常見的自體脂肪補臉手術並不是所有人都適合,可能會有「人造眼袋」的風險,因此「脂肪轉位手術」是較好的方式,可以合併眼袋內開或外開,已轉移脂肪的方式填補凹陷的淚溝,同時改善眼袋問題,可說是一舉兩得。
臉的脂肪有兩種,淺層為皮下脂肪呈顆粒狀較鬆散、組織較軟;深層為脂肪墊呈球狀有彈性。因此深層脂肪墊可做「脂肪轉位」,手法與「旋轉」的概念相似,將原本脂肪墊轉一個角度至相近的部位使用,與「移植」不同在於,其脂肪墊與原所在部位仍然相依存。以下就來看看兩者的差別:
脂肪轉位 |
脂肪移植 |
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手術方式 |
將眼袋脂肪與淚溝韌帶鬆解分離,將凸出的脂肪轉位到淚溝凹陷處來填補。 |
將自己身體上的脂肪取出,經處理取出品質優良的脂肪細胞,再注入需要填補的部位。 |
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適應類型 |
眼袋型淚溝、鬆弛型淚溝 |
韌帶型淚溝 |
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手術種類 |
內開脂肪位移手術 |
外開脂肪位移手術 |
自體脂肪補臉 |
適應對象 |
年輕人 眼袋症狀輕微者 |
中老年人 眼周肌膚嚴重鬆弛者 |
各年齡層都是合(下眼皮較鬆、淚溝位置有肌肉者除外) |
脂肪活存率 |
較佳 |
每個人存活率不同,體質、生活作息、醫師技術都會影響 |
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優點 |
一併解決眼袋、淚溝、鬆弛、蘋果肌問題 脂肪活存率佳 原地留存養份輸送帶 維持度較好 |
有異物反應少 不會有排斥反應 穩定性佳 |
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缺點 |
只能用於深層脂肪 (像是眼袋、嘴邊肉) |
可能出現凹凸不平 自體脂肪吸收不良導致效果不好 可能引起感染 |
注意事項
1.治療前請勿化妝,並拿掉身上所有飾品。
2.有蟹足腫、肥厚疤痕體質者,請告知醫師。
3.有凝血、肝功能障礙或患皮膚疾病者不適合治療。
4.對藥物過敏者、哺乳媽咪、懷孕不適合治療。
5.術前術後一週避免抽菸、喝酒,以免影響到術後傷口癒合。
6.術後一週內避免高溫場所,如溫泉、三溫暖或是過度高溫曝曬
7.術前術後禁吃活血性中藥、阿斯匹靈,以預防手術後出血,及減輕術後腫脹的問題。
8.術後應依照醫師囑咐回診追蹤
立新搶救老化三原則:(1)多的去除(2)凹的填補 (3)垂的上提
療程效果因個人體質不同而有所差異,個人實際狀況請以醫師諮詢建議為主。
本診所案例術前、術後照片皆經患者同意授權刊登,僅作輔助診療說明、衛生教育與醫療知識之使用,療程前請務必經專業醫師諮詢及評估。